Tratamiento del cólico del lactante con el Método Rubio: cómo es una sesión y qué esperar

Qué le pasa a un bebé con cólico

Llanto intenso al caer la tarde, piernas encogidas contra la tripa, abdomen duro, puños apretados, cara roja. Nada de lo habitual lo calma del todo. Y sin embargo, el pediatra dice que está sano, que gana peso, que "son cólicos". Las dos cosas son ciertas: el cólico del lactante se da en bebés sanos y se pasa solo hacia los tres o cuatro meses, pero mientras tanto hay mucho malestar y muy poco descanso en casa.

Aunque la causa exacta del cólico no está del todo aclarada, en la práctica casi siempre encuentro lo mismo: un intestino inmaduro que retiene gases y no coordina bien, una tripa en tensión y un diafragma que se bloquea con el propio llanto. Un círculo que se retroalimenta: cuanto más llora, más aire traga y más tensión acumula. Sobre eso trabaja el tratamiento.

Qué es el Método Rubio

Es un conjunto de maniobras manuales muy suaves, aplicadas en tres zonas:

• El abdomen, siguiendo el recorrido del intestino, para ayudar a mover el contenido y facilitar la salida de gases y heces.
• El diafragma, que en los bebés con cólico suele estar en tensión y dificulta tanto la respiración relajada como el tránsito.
• La zona lumbar, porque parte de la tensión abdominal se refleja atrás y liberarla ayuda a que todo el "paquete" digestivo se relaje.

No es un masaje fuerte, no hay movimientos bruscos ni manipulaciones de cuello ni de columna. Es lento, respetuoso con el ritmo del bebé, y se adapta a cómo está ese día. Lo normal es que el bebé se relaje durante la sesión; muchos expulsan gases o hacen caca en el momento y bastantes se quedan dormidos.

Cómo es una sesión, paso a paso

1. ValoraciónCómo come el bebé (pecho, biberón, mixta), cómo se agarra, si traga aire; cuándo y cómo llora; cómo son los gases y las cacas; cómo duerme; si regurgita o arquea la espalda. Miro también la boca por si hay un frenillo que dificulte el agarre.
2. Tratamiento manualCon el bebé sobre una manta o en vuestros brazos, aplico las maniobras sobre el abdomen, el diafragma y la zona lumbar. Entre 30 y 40 minutos, con pausas si las necesita.
3. Enseñanza a la familiaOs enseño el masaje anticólicos para casa y lo practicáis delante de mí, para resolver dudas y adaptarlo al bebé. También posturas para después de las tomas y, si hace falta, ajustes en el agarre.
4. SeguimientoLos días siguientes hago seguimiento y, normalmente una semana después, la segunda sesión.

Cuándo se nota la mejoría

La mayoría de las familias nota cambios esa misma tarde o al día siguiente de la primera sesión: menos episodios de llanto, tripa más blanda, gases y cacas que salen con menos esfuerzo, sueño más largo. La segunda sesión consolida esa mejora y ajusta lo que quede. En mi experiencia de más de diez años, con dos sesiones la gran mayoría de los bebés con cólico típico están claramente mejor.

¿Es seguro?

Sí, siempre que lo aplique un fisioterapeuta colegiado con formación en pediatría y en la técnica. Es un tratamiento no invasivo, suave y sin manipulaciones de riesgo. Yo trabajo con el bebé tranquilo y paro si algo no le gusta. Dos condiciones: el bebé tiene que estar sano (si tiene fiebre o algún signo de enfermedad, la sesión se pospone) y el diagnóstico de cólico lo tiene que haber hecho el pediatra descartando otras causas.

Lo que el tratamiento no es

No es magia, no es para siempre desde el primer minuto y no sustituye al pediatra. Busco aliviar el malestar del bebé y daros herramientas para el día a día; la evolución varía en cada caso. Y si tras dos sesiones no veo la mejora que espero, os lo digo y no propongo más sesiones: en ese caso lo que toca es buscar otra causa.

Qué podéis hacer en casa mientras tanto

• Mantener al bebé incorporado 20-30 minutos después de las tomas.
• Revisar el agarre: boca muy abierta, labios evertidos, sin chasquidos. Cómo dar bien el pecho.
• Masaje anticólicos y bicicleta con las piernas a media tarde, antes de que empiece el llanto.
• Ambiente tranquilo a última hora: menos luz, menos ruido, menos visitas.
• Mucho contacto piel con piel. La calma de mamá y papá se transmite.

Carmen Ortiz Gallego
Fisioterapeuta y osteópata, colegiada nº 3917 en el Colegio Profesional de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid. Más de diez años tratando el cólico del lactante con el Método Rubio, a domicilio en Madrid y Toledo. Sobre mí · Opiniones